Scenariusz nr 6 Szczekające dziecko

Główny problem medyczny

Zapoznanie studentów z zasadami postępowania z pacjentem pediatrycznym z zapaleniem krtani.

Krótkie omówienie przypadku

Dziecko lat 5 przyjęte do oddziału pediatrii z powodu zapalenia krtani, duszności i gorączki.

Posiada dwoje kochających rodziców.

Dziecku towarzyszy zdenerwowany opiekun.

Informacja wstępna dla studentów

Dziecko lat 5 przyjęte do oddziału pediatrii z powodu zapalenia krtani, duszności i gorączki. Dziecku towarzyszy zdenerwowany opiekun.

Student powinien  wiedzieć przed przystąpienie do zajęć:

  • znajomość jednostki chorobowej zapalenie krtani,
  • obsługa nebulizatora,
  • znajomość działania leków przy leczeniu duszność,
  • znajomość zasad przygotowywania leków dla dzieci,
  • wiedza w zakresie udzielania wsparcia psychicznego dla dzieci i rodziców,

Manekin, Sprzęt medyczny

MANEKIN

  • symulator wysokiej wierności dziecka,
  • w odzieży szpitalnej – koszula szpitalna,

 

SPRZĘT

  • nebulizator,
  • karta zleceń lekarskich,
  • lek,
  • kardiomonitor z osprzętem,
  • zabawki dla dziecka (np. miś),
  • osoba która będzie odgrywała rolę rodzica,

Miejsce akcji

Gabinet zabiegowy sala pediatrii

Początkowe parametry życiowe

HR  – 110 u/min

RR – 35 o/min

EKG  Rytm zatokowy

BP  – 95/65 mmHg

Temp ciała  – 38,6

SpO2  – 94%

Waga- 19 kg

Efekty kształcenia

  • Omawia mechanizmy funkcjonowania człowieka w sytuacjach trudnych.
  • Charakteryzuje istotę i strukturę zjawisk zachodzących w procesie przekazywania i wymiany informacji.
  • Tworzy warunki do prawidłowej komunikacji pielęgniarka – pacjent oraz pielęgniarka – personel medyczny.
  • Szanuje godność osoby ludzkiej w relacji z podopiecznym i jego rodziną.
  • Różnicuje udział pielęgniarki w zespole interdyscyplinarnym w procesie promowania zdrowia, profilaktyki, diagnozowania, leczenia, rehabilitacji.
  • Wyjaśnia zakres działań pielęgniarki w zależności od zaburzeń stanu pacjenta, w tym: długotrwale unieruchomionego, z bólem, gorączką, zaburzeniami snu.
  • Monitoruje stan pacjenta na wszystkich etapach jego pobytu w szpitalu lub innych placówkach opieki zdrowotnej, między innymi przez ocenę podstawowych parametrów życiowych: temperatury, tętna, ciśnienia tętniczego krwi, oddechu i świadomości, masy ciała i wzrostu.
  • Dokonuje bieżącej i końcowej oceny stanu zdrowia pacjenta i skuteczności działań pielęgniarskich.

Schemat oczekiwanych działań

  1. Wykonanie nebulizacji zgodnie z karta zleceń lekarskich   →    duszność maleje i dziecko się uspokaja.
  2. Wsparcie psychiczne dla spanikowanej matki   →    zajęcie się matką powoduje, że przestaje panikować.
  3. Zajęcie dziecka w trakcie nebulizacji   →    normalnie dziecko nie toleruje maski od nebulizatora ale zajęcie go zabawką powoduje spokojny przebieg nebulizacji.
  4. Ocena skuteczności nebulizacji    →    po podaniu leku duszność ustępuje.

Lista kontrolna czynności